Aviso: La ejecución de JavaScript está deshabilitada en su navegador o en esta paǵina en concreto. Es posible que no pueda responder todas las preguntas de la encuesta. Por favor, verifique la configuración de su navegador.

Formulario de Denuncias

Bienvenido al Formulario de Denuncias del Ministerio de Salud y Deportes

Hay 13 preguntas en la encuesta.

Datos del Denunciante

Nombres y Apellidos:

Correo Electrónico:

Documento de Identidad:

Telefono Celular:

Sólo un valor entero puede ser introducido en este campo.

Domicilio:

Provincia:

Solicita que su Denuncia se Mantenga en Reserva:

Datos del Denunciado

Nombre y Apellidos:

Ubicación Laboral (si se trata de servidor público señalar la dirección y/o Unidad de la cual depende):

Hecho Suscitado:

Pruebas del Hecho:

Adjunto Archivos (maximo 20 MB):

Por favor cargue como máximo un archivo

Subir archivos

Por favor, ¿confirma que desea borrar su respuesta?